Nódulo tiroideo
- Los nódulos tiroideos son lesiones bastante comunes, se sabe que hasta el 60-70% de la población puede llegar a tener un nódulo a nivel tiroideo.
- El 95% de los nódulos tiroideos son de un origen benigno (inflamación, infecciones virales, crecimiento controlado…), las herramientas que se utilizan para una adecuada evalución de los nódulos son las siguientes:
- Laboratorios: Es importante evaluar como se encuentra la función de su glándula tiroides, debido a que algunos nódulos pueden hacer que su glándula funcione en exceso.
- Ultrasonido tiroideo: Es el método más importante, nos permite saber si su nódulo tiene características de ser benigno o sospecha de cáncer de tiroides. Con base a muchas caracteristicas del nodulo los endocrinólogos sabemos si es necesario realizar algun procedimiento adicional como una biopsia, solo seguimiento o incluso despreocuparse de la lesión.
- ¿Existen medicamentos para hacer más pequeños los nódulos o quitarlos?
- La respuesta es: No. Los medicamentos se utilizan cuando existe algúna alteracion en el funcionamiento de su glándula, la cual valoramos con sus laboratorios.
- La evaluación de los nódulos tiroideos consiste por medio del ultrasonido en determinar lo siguiente: ¿Requiere de seguimiento? ¿Es necesario realizar una biopsia tiroidea? ¿El nódulo le esta ocasionando sintomas al paciente que amerita ser enviado a cirugía?
- Una de las preguntas más frecuentes es:
- ¿Qué síntomas puede causar un nódulo tiroideo?
- Los síntomas son los siguientes: Sensación de incomodidad o tensión en el cuello, Cambios de voz permanentes, problemas para pasar los alimentos, problemas para respirar y aumento de volumen en la región de su cuello.
- ¿Qué pasa si tengo varios nódulos en mi glándula?
- Cada nódulo se evalúa por separado su riesgo de ser un cáncer tiroideo, es decir, si usted tiene 3 nódulos y 2 tienen características mediante el ultrasonido de ser benignos, pero 1 tiene criterio de realizar una biopsia, se debe realizar biopsia solo al nódulo sospechoso.
¿Cómo se ven los nódulos en el ultrasonido?
De esta manera se ve una glándula tiroides normal
Aquí se observa un paciente con 2 nódulos tiroideos distintos, uno del lado derecho y otro del lado izquierdo
¿Que beneficios ofrece el realizar una biopsia?
- En caso de haber sospecha de cáncer de tiroides y con base en el tamaño de su nódulo tiroideo en su consulta inicial se valora si es necesario el realizar una biopsia o si lo más correcto es mantener solo observación con ultrasonidos cada 3-6 meses dependiendo de cada caso en particular.
- La biopsia es un método mínimamente invasivo que se realiza en la comodidad del consultorio.
- Esta biopsia siempre debe ser guiada por ultrasonido para poder visualizar en todo momento el sitio de la toma de muestra, debido a que si se toma la muestra de una región sana de su glándula no se emitirá un adecuado diagnostico. De igual manera al visualizar la aguja en todo momento por medio del ultrasonido se evita lesionar estructuras del cuello como la traquea o los vasos sanguíneos, aumentando la seguridad del procedimiento y disminuyendo los riesgos al mínimo.
- Una vez realizada la toma de biopsia, la muestra es enviada con un especialista en patología para el análisis de las células mediante un microscopio emitiendo 3 tipos de diagnósticos posibles:
- 1- Negativo a Malignidad: Riesgo de malignidad desde un 0% hasta un 3%. En estas circunstancias el riesgo inicial por el ultrasonido disminuyo, en general solo se requiere de observación periódica mediante ultrasonido.
- 2- Resultado intermedio: El riesgo de malignidad puede ir desde un 5% hasta un 30%. En estas circunstancias se suele optar por enviar al paciente a el retiro de la mitad de su glándula tiroidea para una evaluación completa del tejido y no solo de células, en donde el especialista en patología va emitir uno de 2 resultados: Tumor Benigno o Cáncer tiroideo.
- 3- Cáncer Tiroideo: El riesgo de malignidad es de 60 a 99%. Por lo cual los pacientes deben ser enviados al retiro de toda la glándula tiroides.
- Por lo tanto los beneficios de la biopsia tiroidea son los siguientes: Nos permite saber que pacientes necesitan una cirugía, y en aquellos que requieren de una cirugía el tipo de procedimiento que se debe realizar.
Puntos importantes
- Seguir las recomendaciones de su endocrinólogo, quien es el encargado con base en todo el conocimiento especializado que tiene, para ofrecerle la mejor información disponible en su caso en particular.
- Si no ha sido valorado por un endocrinólogo se recomienda acudir a una valoración para una adecuada atención de su padecimiento
- Toda esta información brindada no sustituye una consulta médica por su especialista, esta página solo es con fines informativos.
- La mejor fuente de información es la de su endocrinólogo, para preguntas e inquietudes relacionadas con su problema médico en particular.
Imagen representativa del procedimiento
Se utiliza la guía del ultrasonido, una pequeña aguja como las utilizadas para tomar muestras de sangre en el laboratorio, es realizado en la comodidad del consultorio y posterior al procedimiento puede realizar sus actividades normales.
